小儿哮喘(支气管哮喘)多民族医诊疗专家共识

发布日期:
2026-05-02
出处:
中华中医药学刊,2026,44(5):254-258.
AI大纲:

定义

涉及多种细胞和细胞成分的慢性气道炎症性疾病,对儿童健康构成严重威胁。

诊断

诊断标准

  • 症状:喘息、咳嗽、气促、胸闷等
  • 肺功能:第一秒用力呼气容积(FEV1)增加>12%且FEV1增加>200 mL;支气管舒张试验阳性;呼气峰流量(PEF)日内变异率>10%或昼夜波动率>20%

不典型哮喘的诊断

  • 咳嗽变异性哮喘(CVA):咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主
  • 胸闷变异性哮喘(CTVA):胸闷为唯一症状,无喘息、咳嗽等
  • 隐匿性哮喘:可无喘息症状,但存在气道高反应性,阳性率为14% - 58%

多民族医对哮喘的认识

中医

认为哮喘属“哮病”范畴,与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关

蒙医

认为哮喘属“赫依、希拉、巴达干”三根失调所致

藏医

认为哮喘属“隆”病范畴

多民族医辨病分型

中医辨病辨证分型

  • 发作期:寒哮、热哮、风痰哮
  • 缓解期:肺脾气虚、肺肾两虚
  • 迁延期:痰瘀阻肺、肺气亏虚、脾气亏虚

蒙医辨病辨证分型

  • 赫依偏盛型
  • 希拉偏盛型

藏医辨病辨证分型

  • 隆偏盛型
  • 赤巴偏盛型
  • 培根偏盛型
  • 混合型
  • 并发症型

治疗

中医

  • 内治法:根据不同证型选用相应方剂,如小青龙汤、定喘汤等
  • 中成药:根据年龄和病情选用不同药物及剂量,如小儿咳喘灵颗粒、小儿肺热咳喘口服液等
  • 针灸疗法:选取特定穴位进行针刺或艾灸
  • 推拿疗法:运用特定手法进行推拿
  • 外治法:如穴位贴敷、中药雾化吸入等

蒙医

  • 药物治疗:选用蒙药方剂,如三子汤、七味葡萄散等
  • 传统疗法:如放血疗法、灸疗等
  • 护理:注意饮食、起居等方面的调护

藏医

  • 药物治疗:选用藏药方剂,如十五味龙胆花丸、十八味杜鹃丸等
  • 传统疗法:如艾灸、擦浴等
  • 护理:注意饮食、起居等方面的调护

预防调护

预防

  • 避免接触过敏原和刺激性物质
  • 加强体育锻炼,增强体质
  • 预防呼吸道感染
  • 注意气候变化,及时增减衣物
  • 保持室内空气清新
  • 定期进行体检

调护

  • 注意休息,保证充足睡眠
  • 饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物
  • 保持心情舒畅,避免情绪激动
  • 遵医嘱按时服药,定期复查
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azjalg
2026.06.16
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